À la suite de la crise virale pédiatrique de 2022-2023, les urgences et les unités de médecine de jour (UMDJ) des deux centres tertiaires montréalais ont été fortement surchargées. Plusieurs enfants orientés vers ces milieux n’avaient toutefois pas besoin de soins spécialisés et habitaient souvent à l’extérieur de Montréal.
Pour répondre à cette pression, le CHU Sainte-Justine et l’Hôpital de Montréal pour enfants ont mis en place une initiative conjointe visant à réorienter vers des UMDJ partenaires les enfants ayant besoin d’un suivi semi-urgent non tertiaire. Cette approche s’inscrit dans une vision ministérielle visant à offrir le bon soin, au bon endroit et au bon moment.
L’analyse des diagnostics les plus fréquents a permis d’identifier trois motifs de consultation pouvant être pris en charge dans les unités de médecine de jour partenaires de la région de Montréal, soit les otites, la cellulite et l’infection urinaire. Deux centres partenaires ont d’abord été mobilisés, suivis de sept autres en 2025, permettant une couverture accrue dans l’ensemble du grand Montréal.
Le projet repose sur une collaboration interdisciplinaire soutenue incluant les équipes médicales, infirmières, administratives et technologiques. L’uniformisation des pratiques, le partage des protocoles cliniques, la formation des équipes et l’utilisation d’outils existants, comme MS Bookings, Outlook sécurisé et une carte interactive, ont permis de créer un processus de référence simple, rapide et sécuritaire, sans investissement technologique supplémentaire.
Depuis le lancement, plus de 450 enfants ont été réorientés avec succès vers les centres partenaires. Les familles bénéficient ainsi d’un suivi plus près de leur domicile, d’une réduction des déplacements et d’un accès plus rapide aux soins. Les équipes observent une meilleure fluidité, la valorisation des services offerts par les partenaires et une utilisation optimisée des capacités tertiaires. L’initiative démontre un fort potentiel d’expansion et de réplication dans d’autres régions.
Personne responsable :
Martin Reichherzer, coordonnateur clinico-administratif
Autres personnes participantes :
Dr Helena Evangeliou, pédiatre et responsable de l’UMDJ du HME
Patricia Noel, chargée de projet
Mike Chiupka, agent administratif urgence
Samnang Bun, chef unité de médecine de jour
Kelly Cummins, chef d’unité urgence