L’équipe de soins infirmiers du Programme de réadaptation en milieu scolaire spécialisé du Centre de réadaptation Lethbridge-Layton-Mackay, rattaché au CIUSSS du Centre-Ouest-de-l’Île-de-Montréal, dispense des soins à des élèves de 4 à 21 ans présentant des handicaps complexes et dont les besoins médicaux sont importants. Ces élèves fréquentent deux écoles spécialisées, et notre équipe de soins infirmiers travaille dans un cadre communautaire sans accès régulier à un médecin sur place ni contact établi avec des hôpitaux pédiatriques. En raison de l’état de santé complexe de nos clients, les situations d’urgence sont fréquentes. Dans de nombreux cas, il faut appeler le 911. L’élève est alors transporté au service des urgences en compagnie d’un membre du personnel administratif ou d’un préposé aux bénéficiaires.
Le transfert d’urgence en ambulance d’enfants polyhandicapés et non verbaux vers l’hôpital constitue un point de vulnérabilité important dans le parcours de soins. Nous avons observé que l’information critique était souvent manquante ou obtenue après un certain délai pendant cette transition parce que le personnel qui accompagnait les élèves se faisait poser des questions auxquelles il ne pouvait répondre. Malgré nos efforts pour fournir des comptes rendus détaillés aux premiers répondants, il était clair que cela n’était pas suffisant pour assurer une continuité des soins optimale et garantir la sécurité du patient.
Afin de remédier à la situation, nous avons créé un formulaire qui permet de structurer et de communiquer de façon rapide et précise des renseignements médicaux essentiels à l’équipe de soignants de l’hôpital. Le formulaire contient des renseignements essentiels : l’heure de l’incident et de l’appel au 911, la raison de l’appel, les antécédents médicaux pertinents, les médicaments administrés, les signes vitaux et les coordonnées de l’infirmière responsable de l’urgence. Ce formulaire est devenu un outil essentiel dans notre pratique : il améliore la communication d’informations, accroît la sécurité des patients et permet de gagner un temps précieux dans les situations d’urgence.
Personne responsable :
Melissa Mailloux, infirmière clinicienne – ASI
Autres personnes participantes :
Kristen Cooke, infirmière clinicienne
Sharon Vaughan, infirmière auxiliaire autorisée
Emily Lecker, chef d’administration de programmes
Florence Imbambe, infirmière auxiliaire autorisée
Cassandra Carreiro-Da-Luz, infirmière auxiliaire autorisée
