1re position

Amélioration de la pratique et de la qualité du peau à peau dans une unité néonatale

L’unité de soins intensifs néonatals (USIN) est un environnement stressant et traumatisant pour les nouveau-nés.

 

Le peau à peau (PAP) est reconnu mondialement comme étant l’environnement idéal pour le nouveau-né et sa famille à l’USIN en raison de ses nombreux bénéfices, dont la réduction du stress, la diminution de plusieurs maladies hospitalières et le développement de l’attachement parent-enfant.

 

Les recommandations les plus récentes nous incitent à y recourir le plus tôt, le plus souvent et le plus longtemps possible.

 

Afin de suivre ces recommandations, un projet d’amélioration de la qualité des soins a vu le jour dans l’unité de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont, au CIUSSS de l’Est-de-l’Île-de-Montréal. Le projet a été implanté entre janvier 2021 et décembre 2022.

 

Plusieurs stratégies ont été mises en place afin d’améliorer la quantité (durée, fréquence) et la qualité (méthodes de transfert, positionnement) du PAP :

  • – la conception d’un protocole multidisciplinaire du PAP;
  • – la création d’une capsule de formation en ligne sur le PAP;
  • – l’achat d’outils pour maximiser le confort et la sécurité du PAP (chaise zéro-gravité et tube de kangourou);
  • – l’accès à des ressources PAP pour les parents (fiches informatives et vidéos en lignes).

 

Nous avons eu plusieurs résultats extrêmement satisfaisants après l’implantation du projet :

  • – augmentation de la durée des séances en PAP de 89 à 103 minutes;
  • – augmentation de la fréquence des séances en PAP de 29 % à 100 %;
  • – augmentation de la fréquence des transferts debout de 61 % à 76 %.

 

Projet soumis par Isabelle Milette, infirmière praticienne spécialisée en néonatalogie (IPSNN)

Autres contributeurs : toute l’équipe de l’unité de soins intensifs néonatals de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont, mais particulièrement le comité opérationnel de soins du développement : Caroline Bédikian, chef d’unité, Dre Marie St-Hilaire, Dr Alexandre Barbier, Carole-Anne U Beaumier, infirmière, Arianne Desrochers, infirmière, Marie-Pier Paradis, CSI, Émilie Lavallée, CCSI, Luc Bardier, coordonnateur des inhalothérapeutes et Rachèle Gaudreault, ergothérapeute et chef d’équipe des professionnels

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