3e position

Amélioration des délais lors d’une césarienne d’extrême urgence

Les équipes du bloc opératoire et de l’unité des naissances de l’Hôpital de La Malbaie du CIUSSS de la Capitale-Nationale ont travaillé en étroite collaboration dans la création d’un nouveau protocole de césarienne. Ce projet a été réalisé dans le but d’améliorer les délais entre le moment où la césarienne est demandée et la naissance du bébé, principalement pour les césariennes d’extrême urgence où la vie de la mère ou du fœtus est en danger. Pour ce faire, nous avons instauré des débreffages systématiques en équipe interdisciplinaire après chaque césarienne et nous avons fait des exercices de simulation afin de cibler les problèmes et les équipements défectueux. Des audits de dossiers ont également été effectués pour déterminer les moments où les délais étaient trop longs et, par la suite, des consultations interdépartementales ont permis de repérer les problèmes de communication et les dédoublements d’intervention. Nous avons élaboré un nouveau protocole de césarienne incluant une procédure claire, une terminologie adéquate, des délais à respecter ainsi que la description des rôles et des tâches de chaque intervenant. De plus, des activités de formation, des simulations et des outils cliniques ont été mis en place. Notre projet a amené une diminution des délais entre le moment où la césarienne est demandée et la naissance du bébé de près de 17 minutes dans les cas de césarienne d’extrême urgence, ce qui influence de manière positive les issues maternelles et fœtales, la sécurité et la qualité des soins aux patients.

 

Projet soumis par Stéphanie Bergeron, infirmière conseillère en obstétrique

Autres contributeurs : Dre Jasmine St-Martin, omnipraticienne en obstétrique, Dre Karina Rollin, chirurgienne, Dre Hala Hanna, chirurgienne, Dr Darius Treigys, anesthésiologiste, Marie-Josée Demers, conseillère-cadre en soins infirmiers, Cindy Tremblay, assistante infirmière chef au bloc opératoire, Karine Houde, inhalothérapeute et les infirmières de l’unité des naissances et du bloc opératoire.

 

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